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溺水急救贵在早.

2013-08-15 | 来源:健康族急救频道 

   溺水急救,关键在一个“早”字。溺水儿童被救上岸,首先要做的不是匆忙找医生或送医院,而是迅速检查孩子是否有呼吸和心跳。对救起后仍有呼吸、心跳的患儿,可先给予倒水帮助呼吸。其方法是,将患儿俯卧于肩上,头足均下垂,抢救者来回跑动,一方面可促使水从肺部排出,另一方面也有协助呼吸的作用。如孩子嘴唇发紫或苍白,呼吸缓慢或停止,刺激后无反应,脉搏摸不到,心前区无跳动感,可能呼吸、心跳已停止,应立即就地进行人工呼吸和胸外心脏按压,争分夺秒地恢复孩子的呼吸心跳。具体操作方法是:让患儿仰卧,解开颈部领扣,用手抠出口腔和咽部异物,如呼吸道内有污水、血块或呕吐物等,应设法将其吸出,使气道通畅。抢救者一手托住其下颌,使头部充分后仰,以免舌后坠堵塞呼吸道。另一手捏住其鼻孔,深吸一口气,将口紧对着患儿口内用力吹进(吹气量不宜过大,以防肺泡破裂),以患儿胸廊及腹部稍抬起为度。然后,将口离开放松鼻孔,此时患儿胸廊自动下陷而呼出气体。如此反复,连续进行,不可轻易中断放弃。吹气与排气的时间长短比例为12,每分钟吹气20次左右(孩子年龄小,频率可稍快,但每分钟不应超过40次)。同时,抢救者先将左手掌平放在患儿心前区,右手握拳,锤击左手背数次,以使心脏复跳。其力量根据孩子的大小而定,孩子大,用的力量宜稍大一些。无论有效与否,可接着施行胸外心脏按压。抢救者一手掌或双手掌置于胸骨下段(相当于两乳头连线中间),肘关节伸直,有节奏地向脊柱方向进行适当的压迫动作,每分钟80次左右为宜,注意用力不可过猛,以防造成肋骨骨折、气胸、肝脏破裂等并发症。如一人抢救,应同时做口对口人工呼吸和胸外心脏按压,按152的比例进行,即每按压心脏15次,做人工呼吸两次,反复交替。

    抢救开始后,每分钟后检查一下颈动脉搏动。如颈侧动脉搏动,口唇青紫好转或瞳孔由大变小,说明抢救有效。在抢救的同时,应设法联系附近医疗单位,以进一步抢救。在转送途中,胸外心脏按摩和人工呼吸均不可停止。

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