松毛虫病骨关节病|松毛虫病骨关节病 - 健康族护理频道
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松毛虫病骨关节病

2013-08-20 | 来源:健康族护理频道 

  松毛虫病骨关节病

  松毛虫性骨关节病的症状有哪些?松毛虫性骨关节病是什么?如果患上了松毛虫性骨关节病该怎么办?欲了解松毛虫病骨关节病,请看以下内容:

  松毛虫病骨关节病:症状表现

  1、本病患者多在有接触史后两天内夜间突然发病,也可延至15~30天发病。该病以全身症状轻,局部表现重为其特点。可无或较轻的全身症状,时有畏寒,食欲不佳,头晕头痛,全身乏力或伴有38°以下的体温,偶尔可至39°,一般2~3日后好转或消退。区域性淋巴结可肿大,半个月左右逐渐消退,多不破溃。

  2、局部症状表现在身体暴露部位,常见为手、腕、足、踝等处。骨关节受累后,急性期出现关节的肿大,局部红,疼痛,皮温高及功能障碍。疼痛剧烈,呈持续性刺疼及阵发性加剧,夜间更重,难以入睡。红肿可以反复发作,以单关节发病为多见,但约有三分之一侵犯多关节。也可表现一个关节的症状消退后,另一个关节又发病。多数患者患处出现直径1~2cm的红晕,中心可及疼痛的结节肿物,部分病例肿胀的结节可有波动感,穿刺可及粘稠血性分泌物,培养无细菌生长。若病变呈慢性,可逐渐强直,少数病人可出现难愈的窦道及瘘管,甚至并发化脓性关节炎。

  3、当骨关节受累发病时,也可伴有皮肤受侵犯的各种皮肤表现,如斑丘疹,风团疹,水泡及脓泡,皮下结节,皮下血肿,红肿块等。经治疗后,常在一周内退疹痊愈,少数可至数月形成慢性皮炎。也可有巩膜炎、急性虹膜睫状体炎,耳廓炎等。有时伴有剧痛性软组织肿块。逐渐增大,高峰期为15~30天,随后软化,病程约为1~3个月。

  4、松毛虫性骨关节病,发病率高,危害大,常遗留功能障碍,甚至不同程度的残疾,有的病程可长达1~2年。

  以上各种类型的临床表现,可单个出现,也可两种或多种在同一个病人的身体上存在,但较多见的还是骨关节炎,占30%~90%。

  松毛虫病骨关节病:诊断

  1.有接触松毛虫及其污染物史,多在接触后数小时至数天后发病。

  2.手、足、腕、踝等暴露部位容易发病。

  3.皮炎与一般炎症不同,皮肤搔痒、皮肤血疹、水皰及皮下血皰。发病快,皮肤红肿明显,针刺样跳痛,持续性,有时阵发性加剧,夜间及午后疼痛剧烈。

  4.皮炎之同时或继皮炎之后,关节周围软组织肿胀、发亮、紫红色。关节疼痛剧烈,尤以关节活动时明显,关节功能障碍。皮下肿块内有血性分泌物,细菌培养阴性。可并发耳廓炎及眼炎。

  5.可有血的细胞、嗜酸粒细胞增高,血沉增快,心电图示心肌损害等。

  6.X线表现:需在病后12天才出现骨关节改变。急性期改变主要为关节周围软组织肿胀,骨质疏松,骨质破坏和关节损害。慢性期改变主要是骨质增生、硬化和关节强直。

  松毛虫病骨关节病:治疗

  预防应避免皮肤直接接触松毛虫及其污染物;治疗在接触松毛虫后应立即用肥皂水、草木灰水清洗,或涂以淡氨水用抗过敏药物,并保持患肢休息。在后期已有明显骨性关节炎病变,无论局部有无窦道均应进行手术治疗。手术必须切除全部滑膜,以减少复发机会;如关节软骨面已严重破坏不可修复,则应进行关节融合术。

  1.护理问题 发热、乏力;关节疼痛、畸形;缺乏卫生保健知识。

  2.护理目标 降低体温减轻不适;缓解疼痛、减轻痛苦;保持关节于功能位以免发生畸形;做好预防宣传工作。

  3.护理措施

  (1)适当休息,高热体弱或疼痛严重者应卧床休息,以减少消耗,减轻痛苦。必要时物理降温保持衣物床铺的干燥舒适,避免受凉,多饮水。

  (2)饮食要均衡,富有营养,宜进含蛋白质高、维生素丰富的半流质饮食,忌辛凉之品。

  (3)对待病人要耐心,尤其在疼痛发作时更应给予体贴和关怀使之增强战胜疾病的信心,剧痛影响睡眠者可酌情给予镇痛药

  (4)将患肢关节置于功能位,防止发生畸形。

  (5)出现瘘管或窦道者,应注意保持清洁,及时换药,预防发生混合感染

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